漢麻百科(kē)

大(dà)麻類藥物(wù)對(duì)哮喘的(de)六大(dà)好(hǎo)處
2024-04-15
2009
哮喘是(shì)一(yī)種慢(màn)性呼吸系統疾病,全世界大(dà)÷​♥↕約有(yǒu)3億患者,2011年(nián),大(dà)約2∏•5萬人(rén)死于哮喘。幾千年(nián)來(lái),‍¶§≠在包括古印度和(hé)中國(guó)的(de)傳統醫(yī)學中↑∞♥,大(dà)麻是(shì)一(yī)種治療哮喘症狀的(de)方法。

幫助止痛01

在哮喘發作(zuò)時(shí),肺支氣管收縮,呼吸受阻。雖然疼痛一 λ(yī)般不(bù)是(shì)急性哮喘的(de)主要(yào)症狀,研究顯示超過76%的σ£★σ(de)患者在發病時(shí)經曆胸痛。↓ ☆♠一(yī)般來(lái)說(shuō),哮喘主要(yào)造成身(shēn)體​™(tǐ)深處的(de)疼痛或突然的(de)刺‌✔痛,這(zhè)種痛在哮喘發作(zuò)的(de)最初幾個'≈‍σ(gè)小(xiǎo)時(shí)內(nèi)逐漸形成,并在病情和(hé)緩之後慢(màn)慢(→ εφmàn)消退。

雖然沒有(yǒu)研究專門(mén)調查了(le)大(dà)麻緩解哮喘引起的ε¥♠(de)疼痛的(de)效用(yòng),一(yī)些(xiē)針對(duì)大(dà)麻§±φ對(duì)哮喘的(de)普遍影(yǐng)響的(↕★δde)調查中提到(dào)了(le)患者主觀上(shàng)的¶​(de)疼痛減輕。特定大(dà)麻類藥物(wù)已知(zhī)的(de)擴張支氣管和(h≠™βé)止痛效果,在控制(zhì)哮喘引起的(de)疼痛上(s©Ωhàng)是(shì)有(yǒu)效的(de)×÷,它們既可(kě)以降低(dī)肺部的(de>λ≠)壓力與束縛感,也(yě)可(kě)以直接作(zuò)用(yòng)于傷害性感受器(q₩φì)(感受疼痛的(de)神經細胞)。

抗生(shēng)素效果02

通(tōng)常認為(wèi)哮喘有(yǒu)其遺傳基礎,但(dàn)越來(lái)越多(d∏☆ ≈uō)的(de)證據表明(míng)這(zhè)種疾病可(kě)能(n≈&éng)在幼兒(ér)時(shí)期由細菌感€"染或是(shì)病毒引起,這(zhè)些γ←&€(xiē)細菌或病毒對(duì)免疫系統的(de)影(yǐng∞ Ω♣)響造成感染者變得(de)容易被多(duō)種過敏源和(hé)刺激物(wù)所影(yǐng)♦✔響。

最近(jìn),一(yī)項研究正關注抗生(shēng)素治療哮喘長(chán σ×g)短(duǎn)期症狀的(de)潛在效果,目前為(wèi)止,數(↑→shù)項實驗指出一(yī)些(xiē)常用(yòng)抗生(shēng)♣'±素,比如(rú)紅(hóng)黴素和(hé)阿奇黴素,在緩解哮喘急性症狀方面具有(yǒu)潛力±δ$。

研究顯示包括四氫大(dà)麻酚,大(dà)麻二酚和(∞≈ €hé)大(dà)麻萜酚在內(nèi)的(de)大(dà)麻類藥物​→(wù),對(duì)許多(duō)常見(jiàn↑<)的(de)傳染性病原體(tǐ)有(yǒu)廣譜的(de)殺菌作' ∑(zuò)用(yòng)。鏈球菌類,包括肺炎鏈球菌和(hé)♥₹δ金(jīn)黃(huáng)色鏈球菌被懷疑是(shì)一(yī)種從(cóng)根本上(shàng≠δ♣≈)引起哮喘的(de)細菌性因素,數(shù)項研究顯示它們可(kě↕ ε)以被大(dà)麻類藥物(wù)的(de)抗生(shēng)效果所抑制(zhì)。

幫助消炎03

哮喘是(shì)一(yī)種慢(màn)性炎症過程,甚至在非發作(zuò)期,©™主支氣管和(hé)小(xiǎo)支氣管也(yě)存在持續性的(₹¥de)、低(dī)強度的(de)炎症。在發作(zuò)期間&₹(jiān),炎症反應加劇(jù),加劇(jù)由支氣管組織的•♣(de)肌肉收縮所引起的(de)窒息感。哮喘¥λ引起的(de)炎症通(tōng)常認為(wèi)是(shì)對(duìΩ↓©)過敏源的(de)免疫應答(dá),雖然這(zhè)種免疫應答(dá)尚未得(de)→£到(dào)透徹研究,同時(shí)患者的(de)個(gè)體(≤÷tǐ)差異也(yě)較大(dà)。

哮喘急性發作(zuò)一(yī)般用(yòng)支氣管擴張藥物(wù)作(​×←zuò)為(wèi)治療的(de)第一(yī)道(dào)防線↓±±,但(dàn)在一(yī)些(xiē)嚴重病例中會(huì)施用(yòng)某些(x™ ₩iē)消炎藥,比如(rú)類固醇或非類固醇類消炎藥物(wù)。

研究發現(xiàn)大(dà)麻在緩解支氣管收∑​ 縮方面的(de)效果和(hé)沙丁胺醇類藥物(wù×<)類似。

大(dà)麻類藥物(wù)以消炎效果出名,雖然目前為(wèi)止大(dà)多(duō)數(♥✘λ≠shù)對(duì)哮喘和(hé)大(dà)麻的(de)研究主要(yào)關注支氣管擴張效果,→γ但(dàn)有(yǒu)些(xiē)研究觀察到(dào)了(le)支氣管炎症的(↔♥₩de)緩解現(xiàn)象。而且,對(duì)大(dà)麻類藥物(wù)的(de)免疫調制₽✘(zhì)炎症性疾病的(de)靶向治療方面的(de)研究正在開(kāi★ ↑)展。

大(dà)麻類藥物(wù)的(de)受體(tǐ)在人(rén)類肺部組織中被發現(x ©₩•iàn),雖然相(xiàng)對(duì)來(lái)說(shuō)濃度較低(dī),但♥≤→(dàn)在炎症,肌肉的(de)收縮與擴張和(hé)新陳代謝(xiè)過程的(d↑‍↓e)控制(zhì)上(shàng)被認為(w↔>≠èi)起到(dào)關鍵作(zuò)用(yòng)。然而,對(duì)免疫調制(zhì)炎Ω₹•症性反應(以及大(dà)麻促進這(zhè)一(yī)反應的(de)機(jī)理(lǐ))的≠♦♠(de)研究還(hái)在初始階段。

支氣管擴張04

大(dà)麻類藥物(wù)在治療哮喘方面最α♠ 為(wèi)有(yǒu)用(yòng)的(de)是(shì)其擴張支氣管 ↕÷λ的(de)效果。在哮喘發作(zuò)期間(jiānλ→✔),小(xiǎo)支氣管(氣管的(de)分(fēn)支網絡,攜帶氧氣進入∑←肺泡)收縮,導緻氧氣流動的(de)速度大(dà)幅下(xià)降。

大(dà)麻類藥物(wù)的(de)受體(tǐ)在人(rén)類肺部組織中被發現(xiàn)。€β 通(tōng)常來(lái)說(shuō),一(yī)次發♠♥作(zuò)中的(de)支氣管收縮的(de)程度由病人(rén)呼氣的(€♣de)峰值流量的(de)測量來(lái)确定,這(zhè)些(xiē)數(♣§₽®shù)據從(cóng)患者身(shēn)上(s¶®hàng)采集得(de)到(dào),并和(α'hé)日(rì)常情況下(xià)的(de)讀(dú)數(shù)作(zuò)比較。正常情況的(±↔♣de)空(kōng)氣流速和(hé)受限情況下(xià)的(de)空(kōng)氣流§™£ 速的(de)差值由此可(kě)以确定。

一(yī)些(xiē)研究表明(míng)各種形式的​α★(de)大(dà)麻施用(yòng)可(kě)在哮喘發作(zuò)和(hé)正常≤ φ☆情況下(xià)顯著改善支氣管收縮(嚴重哮喘患者通(tōng)常÷×∞δ來(lái)說(shuō)無論是(shì)哮喘是(shì≥≤)否在發作(zuò)期間(jiān),他(tā)們的(€∞de)呼吸流量比平均水(shuǐ)平都(dōu)要(yào)低(dī))。

在1970年(nián)代早期發表了(le)大( ×↑dà)量研究,調查大(dà)麻對(duì)支氣管擴張方面的(de)影(yǐ₽✔≤&ng)響。1973年(nián)的(de)一(yī)項研究觀察到(₩€dào),和(hé)吸煙(yān)草(cǎo)不(©α&λbù)同,吸大(dà)麻有(yǒu)支氣管擴張效果;1974年(ni ₩án)的(de)一(yī)項研究發現(xiàn),雖然大(dà)麻的(de)器(qì)官擴↕≠張效果比異丙腎上(shàng)腺素要(yào)弱,但(dàn)持續時(shí)間(jiān)更長(♠¶cháng),還(hái)有(yǒu)一‍$γ(yī)項1976年(nián)的(de)研究發現(≈÷∏xiàn)大(dà)麻和(hé)沙丁胺醇的(de)效果相(xiàng)同,雖然後者達到(dào‌"✔)氣管最大(dà)擴張的(de)藥效更快(kuài)₹ 。

就(jiù)像大(dà)多(duō)數(shù)大(dà)麻類藥物(wù↑‌)的(de)科(kē)學一(yī)樣,大ε÷(dà)麻的(de)氣管擴張效果也(yě)有(yǒu)✘ '‌其複雜(zá)性。比如(rú),最近(jìn)的(d>✘™✘e)研究表明(míng),內(nèi)源性大(dà)麻素事(€☆£shì)實上(shàng)對(duì)肺組織會(huì)造成雙相(xiàng)(π 兩個(gè)階段)的(de)效果:它在有(yǒu)過敏源和(hé)刺←™激物(wù)(本例中是(shì)辣椒素)的(de)情況下(★★♦xià)顯著抑制(zhì)支氣管收縮,但(dàn)在通(±✔​≥tōng)常狀态下(xià),即無刺激物(wù)的(de)狀态下(xià)會(h×&Ω<uì)引起支氣管收縮。的(de)确,一(yī)些 $​(xiē)施用(yòng)四氫大(dà)β☆€♥麻酚的(de)患者報(bào)告說(shuō)經曆了(le)支氣管收縮。因此,進一(yī)步的(dδλe)研究需要(yào)确定大(dà)麻類藥物(wù)的(ε↔de)治療該如(rú)何全面施用(yòng)。

緩解痙攣05

人(rén)們認為(wèi),大(dà)麻由于其消炎的(de)功效,有(y÷≈ ǒu)擴張支氣管的(de)作(zuò)用(yòng)。而人(rén)們又(yòu)認為→ (wèi)大(dà)麻能(néng)夠減緩肌 $α£肉痙攣(非自(zì)覺性收縮),這(zhè)對(duì)哮喘發作(zuò)時(shí)應←™對(duì)支氣管緊縮也(yě)有(yǒu)重要(♣βyào)作(zuò)用(yòng)。支氣管和(hé)細支氣管都(d≈δ₩ōu)是(shì)由平滑肌構成,在哮喘發作(zuò)時(shí),它們發炎紅(h¥∞©©óng)腫的(de)同時(shí)也(yě)會(huì)收縮變窄。

2014年(nián)發表的(de)一(yī)篇論文(wén)中,研究員(yuán)們δε♥≠從(cóng)88名患者身(shēn)上(shàng)提取✘<了(le)支氣管肺組織,并将其置于電(d'☆​iàn)場(chǎng)刺激之下(xià)使肌肉組織收縮。接著(zhe),它們注入•γTHC(四氫大(dà)麻酚tetrahydrocannabinol)、內(nèi)源性大(dà)麻γ&Ω酯(2-Arachidonoylglycerol (2-AG))和(hé)各種含有(φ♣yǒu)大(dà)麻素受體(tǐ)(甲型、乙型)的(de)合成激動劑。₩® φ他(tā)們發現(xiàn),甲型大(dà)麻素受體(tǐ)的(de)合成‌σ§α激動劑和(hé)THC能(néng)夠減緩肌肉收縮,且效果取決于劑量;然而內(nèiσ±→")源性大(dà)麻酯毫無作(zuò)用(yòng)。

祛痰作(zuò)用(yòng)06

大(dà)麻可(kě)當做(zuò)祛痰劑,但(dàn)這(zhè)頗有(yǒu)争議(yì)。在₹£中國(guó)和(hé)印度,大(dà)麻作("φzuò)為(wèi)一(yī)種中草(cǎo)藥被運用(yòng)了(le)數(shù)千年♠↓(nián),但(dàn)相(xiàng)關的(de)現(x¶→✘iàn)代研究較少(shǎo),并且得(de)出的(£‍de)結論也(yě)很(hěn)含糊。

盡管支持大(dà)麻祛痰作(zuò)用(yòng)的(< de)證據并不(bù)充分(fēn),但(dàn)它作(zuò)為(wèi)止咳藥已被∑ ↕₹使用(yòng)數(shù)百年(nián)。

全世界有(yǒu)無數(shù)人(rén)覺得(de),抽完大(dà)≠&δ麻或吸氣化(huà)後的(de)大(dà)麻,≤™₩都(dōu)能(néng)祛痰。如(rú)果隻在抽大(dà)麻的(de)人(rén)中"₽有(yǒu)反應,那(nà)可(kě)能(néng)隻πγσ₽是(shì)由于吸食煙(yān)霧小(xiǎo∞&)顆粒後導緻的(de)發炎,那(nà)該理(lǐ)論站(zh✔÷§àn)不(bù)住腳;但(dàn)事(shì)實是(sh¥∞​ì),吸入氣态大(dà)麻的(de)人(rén)也(yě)感受到(dào)了(le)祛痰↔→效果,這(zhè)正表明(míng),藥效源于大↓Ω(dà)麻中的(de)某個(gè)活性物(wù)÷π質。

然而,現(xiàn)有(yǒu)的(de)大(dà)多(duō)研究結論相(xiàng) ε≈反,認為(wèi)大(dà)麻有(yǒu)生(shēng)痰的(de)性質。比如(rú),‍₩&≠在2014年(nián)發布的(de)一(yī)項研究觀察到(dào),在長( ™£cháng)期抽大(dà)麻者的(de)黏液分(fēn)泌會(huì)增加,同時(shí)×↓λ←呼吸道(dào)組織也(yě)受到(dào)損傷。

由此可(kě)見(jiàn),對(duì)大(dà)麻的(de)祛痰和(hé)通(tōng)鼻作(∏αzuò)用(yòng)做(zuò)深入研究很(hěn)是(shì)必要(yào)。