最新研究證實:患者對(duì)合成 THC(屈大(dà)麻酚Ω )的(de)耐受性良好(hǎo),且沒有(yǒu)現(xiàn)有(yǒu)阿爾茨海(hǎi®✘ )默氏症激動藥物(wù)常見(jiàn)的(de)副作(zuò)用(yòng)。
約翰霍普金(jīn)斯大(dà)學醫(yī)學院和(hé)塔∞ 夫茨大(dà)學醫(yī)學院的(de)研究人(rén)員(yuán)開™↑§(kāi)展的(de)一(yī)項研究發現(xiàn)↔ ,藥丸形式的(de)屈大(dà)麻酚(美(měπ©∞©i)國(guó)食品藥品監督管理(lǐ)局批準的(de) Ω$₽THC(大(dà)麻的(de)主要(yào)成分(fēn))的(de)合成版本÷↔☆®)可(kě)使阿爾茨海(hǎi)默病患者的(de)躁動程度平均降低(dī) 30%。
研究人(rén)員(yuán)表示,與目前治療躁動症的(de)藥物(wù)(如(rú)抗精神病★>≥ 藥物(wù))相(xiàng)比,屈大(dà)麻酚産生(shēng)σβ≈了(le)類似的(de)鎮靜(jìng)作(zuò )用(yòng),且不(bù)會(huì)引起谵妄或癫痫等不(bù)良後果。
這(zhè)項為(wèi)期八年(nián)的(de)臨床試驗的(de)結果于 9 月≠<€®(yuè) 26 日(rì)在阿根廷布宜諾斯艾利斯舉行(xíng)的(de φ✘)國(guó)際老(lǎo)年(nián)♥£>精神病學協會(huì)會(huì)議(yì)上(shàn✔€g)公布。約翰霍普金(jīn)斯大(dà)←←<學醫(yī)學院精神病學和(hé)行(xíng)為(wè™↔ i)科(kē)學教授、這(zhè)項研究的(de)λαγ聯合首席研究員(yuán)保羅·羅森(sēn)伯格醫↑λ(yī)學博士說(shuō):“這(zhπè)些(xiē)新發現(xiàn)代表了(le)我們八年(ni÷¶δán)來(lái)緻力于治療阿爾茨海(hǎi)σ§默病患者及其護理(lǐ)人(rén)員(yuán)的(deα≤✔)努力。躁動是(shì)阿爾茨海(hǎi)默病癡呆症最令人(réφ♥n)痛苦的(de)症狀之一(yī),我們很(hěn)高(gāo)興在治療這(<↔±zhè)些(xiē)患者方面取得(de)了(le)積極的 ★♠↓(de)進展。”
阿爾茨海(hǎi)默症的(de)躁動和(hé)對(duì)新療法的(de® )需求
阿爾茨海(hǎi)默病是(shì)美(měi)國(guó)最常見(jiàΩ♦n)的(de)神經退行(xíng)性疾病,據美(měi)國(guó)國<™™(guó)立衛生(shēng)研究院估計(jì),65 歲及以上(shàng)的(de)美(měi∑↔)國(guó)人(rén)中約有(yǒu) 670 萬人( ≥ rén)患有(yǒu)此病。預計(jì)到(dào) 2060 年(nián),這 (zhè)一(yī)數(shù)字将增長(cháng)到(dào) 1 ¶380 萬。躁動症很(hěn)難控制(zhì)。它被定義為(wèi)過度運動(踱步或重複動≠±₽↓作(zuò))、言語攻擊和(hé)/或身(shēn)體(tǐ)攻γ™↑>擊。估計(jì)有(yǒu) 40% 的(de)阿爾茨海(hǎi)默病患者會§♣(huì)出現(xiàn)躁動症。
雖然輕度躁動有(yǒu)時(shí)可(kě)以通(tōng¥¥)過行(xíng)為(wèi)幹預來(lái)緩解,但(dàn)<φ≤在中度至重度病例中,通(tōng)常需要(yào)某種形式的(de)藥物(wù)來(lá✘¥εi)控制(zhì)症狀并為(wèi)護理(lǐ)人(rén ÷)員(yuán)提供緩解。“正是(shì)躁動,而不(bù)是(sπ☆ hì)記憶喪失,導緻癡呆症患者經常去(qù)急診室和(hé)長(chán®★g)期護理(lǐ)機(jī)構,”塔夫'✘>茨醫(yī)學中心精神病學系主任兼首席精神科(kē)醫✔☆σ(yī)生(shēng)、這(zhè)項研究的(de)聯合首席研究員Ω₽(yuán)布倫特·福雷斯特醫(yī)學博士說(shuō):→₩“屈大(dà)麻酚既可(kě)以降低(dī)醫(yī)療成本,又(yòu)可(Ωβ₩×kě)以對(duì)護理(lǐ)人(rén)員(yuán)的(de)身(shēn)心健康₩ ₽産生(shēng)重要(yào)的(de)§$βφ積極影(yǐng)響。”
在這(zhè)項新研究中,研究人(rén)員(yuán)在五個(g$↑φ✘è)臨床中心招募了(le) 75 名患有(yǒu)嚴重阿爾茨海(α λhǎi)默病躁動症的(de)患者,其中包括 20ε→17 年(nián) 3 月(yuè)至 2024$>≠ 年(nián) 5 月(yuè)期間(jiān)入住"∞Ω約翰霍普金(jīn)斯醫(yī)院的(de) 35 名患✘>¥者。要(yào)符合條件(jiàn),患者必須有(yǒu)阿爾茨海(hǎi)默病的(de)正式臨∏₹床診斷,并且至少(shǎo)出現(xiàn)一(yī)種躁動症的(de)主要(yà' ♠♥o)症狀,持續至少(shǎo)兩周。在治療之前,使用(yòγ→α ng)匹茲堡躁動量表 (PAS) 和(hé)神經精神病學清單躁動/攻擊性分(fēn)量表 (NPI₽←ε-C) 對(duì)患者進行(xíng)躁動測試。
PAS 将躁動程度分(fēn)為(wèi) 0 到(dào) 4 級,4 級為(♠π✔wèi)最躁動。NPI-C 簡要(yào)評估了(le)神經精神症狀,包括妄想、幻覺∞±≤£、焦慮/抑郁和(hé)其他(tā)因素。基線分(fēn)數(↔∑shù)是(shì)在試驗開(kāi)始時(shí)從(cóng)護理(lǐ)人(rén)☆©員(yuán)處獲得(de)的(de)。
然後随機(jī)選擇參與者,每天兩次服用(yòng) 5 毫克¶藥丸形式的(de)屈大(dà)麻酚或藥丸形式的(de)安慰劑,持續三周,然後使用(yòng)Ω→€ PAS 和(hé) NPI-C 重新測試。
未來(lái)研究和(hé)注意事(shì)項
屈大(dà)麻酚組的(de)結果顯示,三周後 PAS 平均起始值為♠× (wèi) 9.68,最終值為(wèi) 7.26,與安慰劑組的σ€±₩(de)評分(fēn)相(xiàng)比下(xià)降了(le) 30%→₩¥<,而安慰劑組的(de)評分(fēn)沒有(yǒu)變化(huà)。此外(wài)∏≠,與目前的(de)躁動治療相(xiàng)比,患者對(duì)屈大(d→←•à)麻酚的(de)耐受性良好(hǎo)。“這(zhè)樣的(de)結±✘¶ 果令人(rén)鼓舞(wǔ)。我們很(hěn)高(gāo)興 FDA 批準的☆ε(de)屈大(dà)麻酚對(duì)躁動治療具有(yǒu)強¥±效作(zuò)用(yòng),而且似乎安全,&rεβdquo;羅森(sēn)伯格說(shuō):“這(zhè)為(wèi)我們改善對(duì)阿爾茨海(hǎi)默病親人↔≈©(rén)的(de)護理(lǐ)提供了(le)另一(yī)種工(gōng)具。”
研究人(rén)員(yuán)表示,他(tā)們計(♥♠jì)劃對(duì)屈大(dà)麻酚治療阿爾茨海(hǎi)默病進行(xíng)長(cháng)期研φ>究,并擴大(dà)樣本量。他(tā)們還(hái)希望繼續探索醫(yī)用(yòng₹±•)大(dà)麻對(duì)患者和(hé)護理(lǐ)人(rén)員(yuán)有(yǒu)益的↕→&σ(de)其他(tā)方式。
屈大(dà)麻酚是(shì)四氫大(dà)麻酚的(de)合成形式,四氫大(dà)₹γ✘麻酚是(shì)大(dà)麻中的(de)主要(yào)精神活性成分(fēn)。π&該藥物(wù)于 1985 年(nián)獲得(de)美(měi' ♦)國(guó)食品和(hé)藥物(wù)管理(lǐ)局批準,用♦π(yòng)于治療艾滋病毒/艾滋病患者的$↔•(de)食欲不(bù)振,目前用(yòng)于治療接受癌症化(huà)療患者的(d±λ→e)惡心和(hé)嘔吐。
研究人(rén)員(yuán)警告說(shuō),他(tā)們目前的(de)研究結果并非旨在鼓勵或'&→∞告知(zhī)人(rén)們使用(yòng) 38 個(gè)州和(hé)哥(gē)倫比 '↕亞特區(qū)現(xiàn)有(yǒu)的(de)其他(tā)形式的(de)醫(yīδ∑)用(yòng)大(dà)麻。
該項研究由美(měi)國(guó)國(guó)立衛生(shē ≥ng)研究院國(guó)家(jiā)老(lǎo)齡化(huà)研究所資助。共同σ&×&研究人(rén)員(yuán)包括約翰霍↓₩普金(jīn)斯大(dà)學醫(yī)學院的(de) Halima÷¶>∞ Amjad、Haroon Burhanullah 和(∏×hé) Milap Nowrangi、邁阿密猶太健康中心的(de) Maπβ€rc Agronin 以及麥克萊恩醫(yī)院的(de) James Wil☆→kins 和(hé) David Harper。(來(lái)源:約翰霍普金(jī£←'&n)斯醫(yī)學院)
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